Hausarztpraxis Dr. med. Christian Kröner
Hausarztpraxis Dr. med. Christian Kröner
Hausarztpraxis Dr.med. Christian Kröner & Kolleginnen Allgemeinmedizin, Innere Medizin, Notfallmedizin -akademische Lehrpraxis der Universität Ulm-
Hausarztpraxis  Dr.med. Christian Kröner & KolleginnenAllgemeinmedizin, Innere Medizin, Notfallmedizin-akademische Lehrpraxis der Universität Ulm-

 

Wichtige Sicherheitsinformation, falls Sie zwischen dem 01.04.2021 und dem 13.07.2021 in unserer Praxis geimpft wurden:

 

Sollten Sie durch einen Verwaltungsfehler des Labors eine Rechnung über den Antikörpertest erhalten, bitte NICHT bezahlen, sondern uns melden! Bezahlen natürlich wir.

 

 

Es ist in dem Zeitraum gegebenenfalls zu einer Kühlkettenunterbrechung der Impfstoffe gekommen, weshalb wir vorsorglich Sicherheitsmassnahmen empfehlen. Bitte lesen Sie die Schreiben, welche wir auch an alle potentiell betroffenen Impflinge zustellen. Wir werden auf dieser Seite nach und nach weitere Informationen und Erkenntnisse bekannt geben.

Bislang ist kein Hinweis auf ein grundsätzliches Wirksamkeitsproblem mit systematischen Ausfällen bei Biontech (Comirnaty) und AstraZeneca zu erkennen (Stand 27.07.21). Johnson ist noch nicht eindeutig zu beurteilen, zeigt aber vereinzelt Ausfälle.

 

Wir empfehlen allen Betroffenen zur Sicherheit eine Spike IgG-Antikörpermessung 3 Wochen nach Abschluss der kompletten Impfserie (5 Wochen bei Johnson), da nur diese eine gewisse Hinweiskraft (kein Beweis!) über eine Impfreaktion hat! Bei nicht vorhandenen Antikörpern nach Abschluß aller regulären Impfungen sollte nach individueller ärztlicher Entscheidung eine Nachimpfung durchgeführt werden. 

 

Grundsätzlicher Hinweis: Antikörpertests und Höhe der Antikörper sind kein Beweis für einen sicheren Impfschutz, sondern lediglich ein Hinweis, dass die Impfung reagiert haben sollte! Man kann nicht sicher von einem Antikörperlevel auf einen hohen Impfschutz schließen und es ist lediglich ein deutlicher Hinweis darauf, dass eine Impfreaktion erfolgt ist. Es gibt aktuell aber kein sonstiges, sinnvoll praktikables Nachweisverfahren.

 

Die Taskforce Corona-Pandemie des bayerischen Staatsministeriums für Gesundheit und Pflege äußerte sich nach erfolgtem Rückruf der Impfchargen und Antikörpertestempfehlung durch uns am 21.07.2021 diesbezüglich wie folgt (ausschnittsweise):

"...Für den serologischen Nachweis von Antikörpern gegen SARS-CoV-2 stehen mittlerweile verschiedene Testsysteme mit hoher Sensitivität und Spezifität zur Verfügung. Da es bislang dennoch nicht möglich ist, anhand des Antikörperstatus eine ausreichend sichere Aussage bzgl. einer Protektion abzuleiten und somit über die Verabreichung einer weiteren Impfstoffdosis zu entscheiden, ist die Bestimmung des Antikörpertiters der Betroffenen derzeit nicht generell angezeigt...."

 

Wir möchten Ihnen die Möglichkeit zur Testung aber trotzdem anbieten, um Ihnen zumindest einen Hinweis auf den Impfstatus zu geben.

 

 

Sicherheitsrelevante Information für CORONAgeimpfte im Zeitraum 01.04.2021 bis 13.07.2021
SicherheitsrelevantePatienteninformation[...]
PDF-Dokument [201.8 KB]
Sicherheitsrelevante Information für Personen, die zwischen dem 01.04.2021 und dem 13.07.2021 eine andere Impfung in unserer Praxis bekommen haben
SicherheitsrelevantePatienteninformation[...]
PDF-Dokument [198.4 KB]
Antworten auf die häufigsten Fragen!
Häufig gestellte Fragen.pdf
PDF-Dokument [55.4 KB]

 

NICHT betroffen sind folgende Corona-Impftage in untenstehender Tabelle.

Sobald jedoch auch nur einer Ihrer zwei Impftage betroffen sein sollte, raten wir zur Antikörpermessung! Andere Impfungen als gegen Corona (z.B. gegen FSME, Masern, Tetanus usw.) sind im Zeitraum 01.04.21 bis 13.07.21 alle betroffen.

Folgende Impftermine sind NICHT betroffen: Die Charge finden Sie auf ihrer Impfdokumentation
Impfstoff Impftag  
Biontech 07.04.21  
Biontech 14.04.21  
Biontech

21.04.21

 
Biontech 28.04.21  
Biontech

05.05.21

 
Biontech 12.05.21  
Biontech 21.05.21  
Biontech 02.06.21

Nur Charge 1D016A in Ordnung

Biontech 09.06.21 Nur Charge FC 3095 in Ordnung
Biontech 16.06.21 Nur Charge FD9234 in Ordnung
Biontech 23.06.21 Nur Charge FD7958 in Ordnung
     
Astra 01.04.21  
     
Johnson 26.05.21  

Antikörperdaten:

 

Folgend erklären wir die bisher uns vorliegenden Antikörperdaten nach Impfung bei uns zu Ihrer Information

 

Bitte beachten Sie, dass von Antikörperdaten anderer Impflinge nicht auf Ihre exakte Situation geschlossen werden kann und nur ein eigener Test Sicherheit über Ihren persönlichen Antikörperstatus bringen kann, was aber dann wiederum nur hinweisend, aber nicht beweisend für Ihren Impfschutz ist.

Die Antikörperhöhen sagen nicht zwingend etwas über das Schutzniveau aus (keine Korrelation). Entscheidend ist, dass Antikörper vorhanden sind, nicht die Höhe. Dies ist bei allen folgenden Aussagen zu beachten!

 

Es ist bislang kein Hinweis auf ein grundsätzliches, systematisches Wirksamkeitsproblem bei den etwas zu warm gelagerten Impfstoffen von Biontech und von Astra aus den Antikörperdaten zu erkennen!

Bei Johnson gibt es teils fehlende, großteils adäquate Antikörperspiegel trotz gleichem Impftag und gleichem Impfstoff. Hier wird bei fehlenden Antikörpern 5 Wochen nach Impfung dringend eine Nachimpfung empfohlen (s.u.)   

 

Es ist nicht entscheidend wie hoch die Antikörper vorhanden sind, sondern DASS Antikörper nach Abschluß der Impfserie vorhanden sind. (sinngemäß Prof. Mertens, STIKO, 24.07.21, Interview Neu-Ulmer Zeitung)

 

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Die bisherigen Daten suggerieren, dass es keinen erkennbaren Hinweis auf ein grundsätzliches Problem bei den Biontech Impftagen gibt. Die lediglich sehr wenigen, betagten Impftiterversager haben teils in Vorerkrankungen liegende Gründe dafür (Knochenmarkerkrankung etc.). Ansonsten zeigen die Testergebnisse ein sehr robustes Antikörperniveau.

 

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Die Astradaten zeigen, dass eine Antikörpermessung alleine nach der ersten Impfung nicht viel Sinn ergibt, da eine erste Astraimpfung bekannterweise teils noch sehr wenig Antikörper aufbaut (kühlvorfallunabhängig!). Nach der zweiten Impfung mit Biontech/Moderna (Kreuzimpfung gemäß STIKO) sehen wir wie erwartet deutliche Antikörperanstiege, was dann jedoch zur Sicherheit bei jedem Impfling individuell nach Abschluß der Impfserie zu überprüfen wäre. 

Astra macht generell deutlich niedrigere Antikörperspiegel als Biontech. Dies ist impfstoffspezifisch. Wir empfehlen eine Messung der Antikörperspiegel 3 Wochen nach der zweiten Astra/mRNA (Biontech/Moderna) Impfung.

 

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Bei dem Johnsonimpfstoff ergibt sich ein gemischtes Bild: Großteils sehen wir sehr adäquate Antikörperanstiege, teils jedoch keine adäquate Antikörperbildung. Dies am gleichen Impftag mit der gleichen Charge und den gleichen Lagerbedingungen. Eine Systematik ist hier nicht erkennbar, was die Wichtigkeit der individuellen Antikörpermessungen, gerade bei den Johnsonimpflingen, unterstreicht.

 

Wir sehen bei knapp 1/3 der bisher getesteten Johnsonimpflinge, quer über alle betroffenen Impftage, kein ausreichend nachweisbaren Antikörper, bei den Anderen dafür schon! (Stand 29.07.21) Auch wenn die Messungen teils zu früh nach der Impfung erfolgten und somit noch fälschlich negativ sein könnten, ist das doch mehr, als wir erwartet haben und raten konsequent zum Antikörpertesten und Nachimpfen, vorzugsweise einmalig mit einem mRNA Impfstoff bei Johnsonimpflingen.

Es scheint eher ein grundsätzliches Problem mit dem Impfstoff von Johnson zu geben, der nichts mit der Kühlpanne zu tun hat, weshalb es aufgrund vermehrter Impfdurchbrüche auch eine offizielle Nachimpfempfehlung mit einem mRNA Impfstoff für deutschlandweit ALLE Johnsoingeimpften von der STIKO gibt (Oktober 21). 

 

Die Erstantikörpermessung nach Johnsonimpfung sollte frühestens nach 5 Wochen erfolgen, da die Antikörper langsam gebildet werden und erst nach ca. 60 Tagen den höchsten Stand erreichen.

Falls 5 Wochen nach der Impfung keine Antikörper nachweisbar sind, empfehlen wir eine einmalige, sofortige mRNA Aufimpfung nach ärztlichem Ermessen. 

 

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Wir empfehlen Allen betroffenen Impflingen zur Sicherheit generell eine Antikörpermessung 3 (Biontech/Astra) bzw. 5 Wochen (Johnson) nach Abschluß der kompletten Impfserie und bei fehlenden Antikörpern eine individuelle Beratung mit dem betreuenden Arzt bezüglich des weiteren Prozederes.  

 

Bitte Antrag und Rechnung im ORIGINAL per Post an uns senden! Können es per Mail nicht bearbeiten!

Wir können Ihnen nur SARS Cov-2 IgG Antikörpertests erstatten (keine Neutralisationstests NT, keine IgA).

Erstattungsantrag externer Antikörpertestkosten
Erstattungsantrag Antikörpertestkosten.p[...]
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